Dosis Clonidina , Clonidina

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La clonidina Dosis información de dosificación adicional: Dosis usual de adultos para la Hipertensión Dosis inicial (PO): 0.1 mg por vía oral dos veces al día (mañana y la hora de acostarse). Dosis de mantenimiento: 0,2 a 0,6 mg / día administrados en dosis divididas. Dosis inicial (parches): La clonidina TTS-1 (0,1 mg / 24 h) aplicar una vez a la semana. Dosis de mantenimiento: Si después no se logra 1-2 semanas, la reducción deseada de la presión sanguínea, incrementar la dosis mediante la adición de otra película TTS-1 o el cambio de un sistema más grande. Un aumento en la dosis por encima de 2 clonidina TTS-3 películas por lo general no está asociado con una eficacia adicional. tabletas de liberación prolongada: Dosis inicial: 0,17 mg por vía oral una vez al día al acostarse. Otros incrementos de 0,09 mg por vía oral una vez al día pueden hacerse a intervalos semanales si es necesario hasta lograr la respuesta deseada. Dosis de mantenimiento: 0,17 mg a 0,52 mg por vía oral una vez al día al acostarse De liberación prolongada suspensión oral: dosis inicial: 0,17 mg (2 ml) por vía oral una vez al día al acostarse. Otros incrementos de 0,09 mg (1 ml) por vía oral una vez al día pueden hacerse a intervalos semanales si es necesario hasta lograr la respuesta deseada. Dosis de mantenimiento: 0,17 mg a 0,52 mg por vía oral una vez al día al acostarse Dosis usual de adultos para el dolor La infusión epidural continua: Dosis inicial: 30 mcg / hr. Puede ajustarse hacia arriba o hacia abajo dependiendo de alivio del dolor y la aparición de eventos adversos. Máxima dosis de 40 mcg / hr. Dosis usual en adultos para el feocromocitoma Diagnóstico 0,3 mg por vía oral una vez. La clonidina sólo se recomienda después de la determinación de línea de base de las catecolaminas plasmáticas. Dos muestras de referencia se pueden obtener cinco minutos de diferencia a partir de una vía intravenosa existente después de que el paciente ha permanecido en posición supina durante 90 minutos (un nuevo pinchazo de aguja podría aumentar las concentraciones de catecolaminas y ensuciar la prueba). Después de la dosis inicial de clonidina, tres muestras de sangre cada hora adicional puede ser obtenida de las mediciones de concentración de catecolaminas en plasma. En general, los pacientes con hipertensión y feocromocitoma no muestran una disminución en los niveles de catecolaminas en plasma después de esta "prueba de supresión", mientras que los pacientes hipertensos sin feocromocitoma hacen. Se han reportado resultados falsos negativos. Dosis usual para adultos de emergencia hipertensiva 0,2 mg por vía oral una vez. Las dosis adicionales de 0,1 mg pueden administrarse según sea necesario y tolerado cada hora para controlar la presión arterial de la paciente. Ser conscientes del riesgo de accidente cerebrovascular o ataque al corazón u otro problema asociado con la reducción de la presión arterial agresivo, sobre todo en las personas mayores. La dosis máxima recomendada diaria total en cualquier caso de la hipertensión emergente es 0,8 mg. Algunos clínicos reportan un efecto antihipertensivo pobre de clonidina en pacientes con lesiones de la médula dado que este fármaco actúa sobre el sistema nervioso central para inhibir el tono simpático periférico, y de los sistemas nerviosos central y periférico se interrumpen en estos pacientes. Dosis usual para adultos de abstinencia de alcohol 0,1 mg por vía oral dos veces al día o parche TTS-1 (0,1 mg) transdérmica una vez a la semana. Dosis usual para la ansiedad 0,1 mg por vía oral dos veces al día o parche TTS-1 (0,1 mg) transdérmica una vez a la semana. Dosis usual para adultos de la benzodiacepina Retiro 0,1 mg por vía oral dos veces al día o parche TTS-1 (0,1 mg) transdérmica una vez a la semana. Dosis usual en adultos para la profilaxis de la migraña 0,1 mg por vía oral dos veces al día o parche TTS-1 (0,1 mg) transdérmica una vez a la semana. Dosis usual para los síntomas del climaterio 0,1 mg por vía oral dos veces al día o parche TTS-1 (0,1 mg) transdérmica una vez a la semana. Dosis usual para dejar de fumar 0,1 mg por vía oral dos veces al día o parche TTS-1 (0,1 mg) transdérmica una vez a la semana. Dosis usual para el Trastorno Bipolar 0,1 mg por vía oral dos veces al día o parche TTS-1 (0,1 mg) transdérmica una vez a la semana. Dosis usual para adultos para Abstinencia de opiáceos 0,2 mg por vía oral dos veces al día o parche TTS-2 (0,2 mg) transdérmica una vez a la semana. Dosis pediátrica habitual para el Trastorno por Déficit de Atención Puede ser utilizado solo o como un complemento a los estimulantes. liberación inmediata (indicación sin etiqueta): Los niños de menos de o igual a 45 kg: dosis inicial: 0,05 mg por vía oral a la hora de acostarse. Aumentar secuencialmente cada 3 a 7 días por incrementos de 0,05 mg 2 veces al día como, a continuación, 3 veces al día, a continuación, 4 veces al día. Dosis máxima: 0,2 mg / día por vía oral para pacientes con un peso de 27 a 40,5 kg; 0,3 mg / día para pacientes con un peso 40,5 a 45 kg. Cuando la interrupción del tratamiento, disminuir gradualmente durante 1 a 2 semanas. Los niños mayores de 45 kg: dosis inicial: 0,1 mg por vía oral a la hora de acostarse. Aumentar de manera secuencial cada 3 a 7 días por incrementos de 0,1 mg 2 veces al día como, a continuación, 3 veces al día, luego 4 veces dosis diaria máxima: 0,4 mg / día cuando se suspenda la terapia, se estrechan gradualmente durante 1 a 2 semanas. liberación prolongada (Kapva): Los niños mayores o iguales a 6 años: dosis inicial: 0,1 mg por vía oral antes de acostarse. Aumentan en incrementos de 0,1 mg / día cada 7 días hasta la respuesta deseada. Las dosis se debe administrar dos veces al día (ya sea dividida en partes iguales o con la división más alta la dosis al acostarse). dosis máxima: 0,4 mg / día por vía oral Nota: El tratamiento de mantenimiento durante más de 5 semanas no se ha evaluado. Cuando la interrupción del tratamiento, conicidad dosis diaria por menos de o igual a 0,1 mg cada 3 a 7 días. Transdérmica: Los niños pueden cambiar al sistema de administración transdérmica después de la terapia oral se titula para una dosis óptima y estable; una dosis transdérmica aproximadamente equivalente a la dosis oral diaria total puede ser utilizado. La dosis de tabletas de liberación prolongada de clonidina, administrada ya sea como monoterapia o como terapia adyuvante a un psicoestimulante, debe ser individualizada de acuerdo a las necesidades y la respuesta del paciente terapéuticos. La administración debe iniciarse con un comprimido de 0,1 mg al acostarse, y la dosis diaria debe ser ajustada en incrementos de 0,1 mg / día a intervalos semanales hasta que se logra la respuesta deseada. Las dosis se debe tomar dos veces al día, ya sea con una dosis igual o superior dividida está dando la hora de acostarse. Los ajustes de dosis renales Las dosis deben ajustarse hasta lentamente en pacientes con disfunción renal. CrCl menos de 10 ml / min: La dosis debe reducirse en 50% a 75% de la dosis inicial normal. Para los comprimidos de liberación prolongada y suspensión oral: Ajustar la dosis de acuerdo con el grado de deterioro. En los pacientes con enfermedad renal en fase terminal en diálisis de mantenimiento, comenzará a las 0,09 mg por día y ajustar la dosis lentamente para minimizar los efectos adversos relacionados con la dosis. Los ajustes de dosis de hígado Informacion no disponible Los ajustes de dosis Los pacientes ancianos pueden beneficiarse de una dosis inicial más baja. Dosificación ajustes de 0,1 mg / día, puede hacerse a intervalos semanales si es necesario hasta lograr la respuesta deseada. Cuando se cambia de liberación inmediata a los comprimidos de liberación prolongada: Dosis inicial: El sustituto 0,17 mg de liberación prolongada por vía oral una vez al día durante 0,1 mg de liberación inmediata incrementos de ajuste de la dosis de mantenimiento por vía oral dos veces al día: Sustituir 0,09 mg de liberación prolongada por vía oral una vez al día durante 0,05 mg Las dosis de mantenimiento por vía oral dos veces al día de liberación inmediata: sustitutos 0,17 mg de liberación prolongada por vía oral una vez al día durante 0,1 mg de liberación inmediata por vía oral dos veces al día, o 0,34 mg de liberación prolongada por vía oral una vez al día durante 0,2 mg de liberación inmediata por vía oral dos veces al día, o de 0,52 mg de liberación prolongada por vía oral una vez al día durante 0,3 mg de liberación inmediata por vía oral dos veces al día. Cuando se cambia de comprimidos de liberación inmediata a la suspensión oral de liberación prolongada: Dosis inicial: El sustituto 0,17 mg (2 ml) de liberación prolongada por vía oral una vez al día durante 0,1 mg de liberación inmediata incrementos de ajuste de la dosis de mantenimiento por vía oral dos veces al día: Sustituir 0,09 mg (1 ml ) de liberación prolongada por vía oral una vez al día por 0,05 mg de liberación inmediata Las dosis de mantenimiento por vía oral dos veces al día: Sustituto de 0,17 mg (2 ml) de liberación prolongada por vía oral una vez al día para 0,1 mg de liberación inmediata por vía oral dos veces al día, o 0,34 mg (4 ml) extendido - RELEASE vía oral una vez al día durante 0,2 mg de liberación inmediata por vía oral dos veces al día, o 0,52 mg (6 ml) de liberación prolongada por vía oral una vez al día para 0,3 mg de liberación inmediata por vía oral dos veces al día. precauciones Al sustituir la película tópica de clonidina para la clonidina oral o para otros fármacos antihipertensivos, el efecto antihipertensivo de la película tópica de clonidina no puede comenzar hasta 2 a 3 días después de la aplicación inicial. Por lo tanto, se recomienda la reducción gradual de la dosis del medicamento anterior. Algunos o todos de tratamiento antihipertensivo previo puede tener que ser continuo, especialmente en pacientes con formas más graves de la hipertensión. Los pacientes no deben interrumpir el tratamiento sin consultar a un médico. la reducción de la dosis debe realizarse gradualmente durante un período de 2 a 4 días para evitar síntomas de abstinencia. raros casos de encefalopatía hipertensiva, los accidentes cerebrovasculares y la muerte se han reportado después de la retirada de clonidina. Los pacientes con insuficiencia coronaria grave, trastornos de la conducción, infarto de miocardio reciente, enfermedad cerebrovascular o insuficiencia renal crónica deben tener su dosis titulada lentamente. En uso perioperatorio, los comprimidos de clonidina de liberación prolongada y la suspensión se pueden administrar hasta 28 horas antes de la cirugía y se reanuda al día siguiente. formulación de clonidina tableta de liberación prolongada se dosifica dos veces al día, la misma que la formulación de clonidina de liberación inmediata, pero no es para ser utilizado de forma intercambiable con la formulación de liberación inmediata. tabletas de liberación prolongada de clonidina deben ser tragadas enteras y nunca aplastados, cortados o masticarse. tabletas de liberación prolongada de clonidina pueden tomarse con o sin comida. Debido a la falta de datos de ensayos clínicos controlados y diferentes perfiles farmacocinéticos, clonidina sustitución tabletas de liberación prolongada para otros productos de la clonidina sobre una base de mg-per-mg no se recomienda. Los pacientes ancianos pueden beneficiarse de una dosis inicial más baja de la clonidina. La seguridad y eficacia de la clonidina de liberación inmediata, parches, comprimidos de liberación prolongada, y la suspensión de liberación prolongada no se han establecido en pacientes pediátricos (menores de 18 años de edad). La seguridad y eficacia de los comprimidos de liberación prolongada de clonidina no se han estudiado en niños con TDAH menos de 6 años de edad. Diálisis Desde sólo se elimina una cantidad mínima de clonidina durante la hemodiálisis de rutina, no hay necesidad de dar la clonidina suplementario después de la diálisis. Otros comentarios Teniendo la porción más grande de la dosis diaria oral a la hora de acostarse puede minimizar los efectos transitorios de ajuste de la sequedad de boca y somnolencia. Además, la administración a la hora de acostarse puede minimizar el riesgo de eventos cardiovasculares asociadas a la mañana (es decir, accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio, infarto de miocardio o muerte súbita cardíaca). Los estudios han indicado que 2,4 mg es la dosis diaria máxima efectiva, pero dosis tan altas como este se han empleado en raras ocasiones. Aplique una película tópica de clonidina una vez cada 7 días para un área sin pelo de la piel intacta en la parte exterior del brazo o el pecho. Cada nueva aplicación de debe estar en un sitio diferente de la piel desde la ubicación anterior. Si el sistema se afloje durante el uso de 7 días, el revestimiento de adhesivo se debe aplicar directamente sobre el sistema para asegurar una buena adherencia. Se han notificado casos raros de la necesidad de cambios de parche antes de 7 días para mantener el control de la presión arterial. La eficacia de los comprimidos de liberación prolongada de clonidina para el uso a largo plazo (más de 5 semanas) no se ha evaluado sistemáticamente en ensayos clínicos controlados. Por lo tanto, la elección del médico de usar clonidina tabletas de liberación prolongada durante períodos prolongados debe reevaluar periódicamente la utilidad a largo plazo de la droga para el paciente individual. Cuando la interrupción tabletas de liberación prolongada de clonidina, la dosis diaria total debe disminuirse en decrementos de no más de 0.1 mg cada 3 a 7 días.